Los regímenes especiales en salud están sujetos a la obligación de reconocer, como mínimo, los mismos insumos, servicios y tecnologías del Plan de Beneficios en Salud (PBS) general. Por lo tanto, precisó la Corte Constitucional, los pañales deben entenderse incluidos, pues hacen parte implícita del PBS del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSS).

El pronunciamiento obedece al estudio de una acción de tutela que presentó una mujer en favor de su esposo, de 75 años de edad, quien padece problemas urinarios y requiere el suministro de pañales, pero le fueron negados por el Fondo de Pasivo Social de Ferrocarriles Nacionales de Colombia al considerarlos excluidos del PBS, por tratarse de una entidad adaptada.

El alto tribunal recordó que en Sentencia SU-508/20 cambió su jurisprudencia, en el sentido de indicar que los pañales son necesarios para personas que, por padecimientos de salud y debido a su falta de locomoción y al hecho de depender de un tercero, no pueden realizar necesidades fisiológicas. Si bien no proporcionan un efecto sanador, son elementos indispensables para preservar el goce de una vida digna.

Y es que, sin importar si los pacientes que requieran de estos elementos están afiliados al SGSSS, que incluye implícitamente el suministro, o a un régimen especial como el del Fondo de Pasivo Social de Ferrocarriles Nacionales de Colombia, que expresamente lo excluye, debe garantizarse el suministro por parte de las entidades encargadas del servicio de salud.

La Sala recordó que, de acuerdo con el artículo 49 de la Constitución, la atención en salud es un servicio público a cargo del Estado que implica el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud. La salud tiene “doble connotación”, pues es un servicio público esencial obligatorio y un derecho fundamental, advirtió (M. P. Héctor Alfonso Carvajal Londoño).

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