Es obligatorio servicio de urgencias sin pagar, pero mora en cotización suspende afiliación

Si bien diferentes normas, entre ellas la Resolución 5521 del 2013 y la Ley 1751 del 2015, determinan la obligación que tienen las EPS, a través de la red de prestadores de servicios de salud, de brindar la atención de urgencias que sus afiliados requieran, sin exigirles previamente documento o pago alguno, la no cancelación de la cotización después de un mes conlleva la suspensión de la afiliación y, por ende, del acceso a los servicios de salud, precisó el Ministerio de Salud.

De acuerdo con la normativa mencionada, la atención de urgencias es la modalidad que busca preservar la vida y prevenir las consecuencias críticas, permanentes o futuras, mediante el uso de tecnologías para la atención de usuarios que presenten alteración en su integridad física, funcional o mental, por cualquier causa y grado de severidad.

No obstante, tal y como lo establece el artículo 57 del Decreto 806 de 1998, una vez superada la urgencia, en caso de mora en el pago de las cotizaciones, la atención en salud que el usuario llegare a necesitar podría verse afectada, pues la afiliación sería suspendida.    

Existe un régimen jurídico diferente en caso de omisión en el pago de aportes para los trabajadores dependientes y los independientes, pues mientras para los primeros la omisión conlleva que los gastos que demanden los trabajadores activos corran a cargo del empleador, para los segundos la responsabilidad es directa y exclusiva de ellos mismos.      

(Minsalud, Concepto 201511201008511, Jun9/15)

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