Aunque el cobro de cuotas moderadoras y copagos es necesario para la sustentación del sistema de salud, y está avalado por la Corte Constitucional, existe una tensión entre el equilibrio financiero del sistema y el ejercicio de los derechos fundamentales cuando el usuario no está en capacidad de sufragar el costo de tales cuotas para acceder al servicio médico que requiere. Dicha tensión debe resolverse a favor de la protección de derechos, señaló la Corte Constitucional al tutelar los derechos a la salud y vida digna de una persona a la que se le negó la exoneración de copagos para la realización de varios procedimientos médicos. El alto tribunal reiteró que cuando la persona que necesita con urgencia un servicio médico carece de la capacidad económica para asumir el valor de los pagos moderadores, la entidad encargada de garantizar la prestación del servicio de salud deberá asegurar el acceso del paciente, asumiendo el 100% del valor (M. P. Jorge Ignacio Pretelt).